ー 矯正治療の専門性について ー
歯並びはあごや歯の大きさや歯列の状態、不正咬合の程度は患者様によって一人ずつ異なります。そのため、矯正治療では「適切な検査」を行い患者様一人ひとりに合わせた「治療計画」を立て、最終的に『きちんと噛めるかみ合わせ』と『口元のバランス』に配慮することが大切です。
しかし、現在の日本の医療法では、歯科医師の資格さえ持っていれば、矯正歯科の専門的な教育を受けていなくても「矯正歯科」を標榜することができてしまいます。
矯正治療は専門的な知識と技術が求められる分野で、理想的な治療結果を患者さんに提供するには経験を重ねることが一つの要素です。
当院の山田秀樹院長は「日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医」の資格を取得しています。
【矯正歯科の専門医制度について】
矯正歯科治療の専門医は日本歯科専門医機構により認定されます。専門医は日本矯正歯科学会の認定資格を持ち、診療・学術活動の実績や研修単位の取得が必要となります。
資格審査は筆記試験と症例試験の合格が必要となり、５年ごとに活動実績、症例審査の合格が必要な資格になります。
⇒ 日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医の詳細
スタンダードエッジワイズ法による矯正治療
当医院では、矯正歯科の基本的な考え方として、「きれいな歯並び」「口元のバランス」「きちんとした噛み合わせ」を矯正の重要ポイントとしています。
また、治療期間は患者様ごとに異なるため、状態に応じて必要となるであろう期間をご説明しています。当院では、効率的な治療を目指し “スタンダードエッジワイズ法”という方法を主に用いています。
スタンダードエッジワイズ法は、歯列や歯並びの特徴に合わせてワイヤーを調整し、歯の移動に応じて細かく調節を行う方法で、患者様ごとの状態に応じた治療が可能です。
矯正装置（テクニック）について
院長の考え
矯正の装置やテクニックには、様々な方法がありますし、現在も新しい装置や技術は学会などでも発表されています。また、患者様からどのような装置で治療するのか？という質問も数多く頂きます。もちろん、私も矯正歯科治療を専門とする歯科医師ですから、それなりに勉強はしているつもりです。
しかし、原点に立ち戻って考えた場合、大切なことは、どのような装置やテクニックで治療をするかではなく、「結果」なのではないでしょうか？
つまり、矯正の装置やテクニックはプロセス（過程）に過ぎず、結果（治療のゴール＝治療の仕上り）が、どうたったか？ということが大切なのではないかと考えています。
当院では、歯列の状態に合わせて細かい調整ができる「スタンダードエッジワイズ法」を主に採用しています。
ワイヤーを患者様それぞれの歯列に合わせて調整しながら治療を進める方法で、装置を作る工程に一定の時間と手間を要しますが、個々の状態に応じて対応しやすい特徴があります。
その特性を踏まえ、当院ではこの方法を基本としながら治療計画を立てています。
一方で、スタンダードエッジワイズは、「矯正装置が見えてしまう」「取り外しが出来ない装置」であることも事実です。
「見えない矯正装置で治療したい！」「取り外しできる装置で治療したい!」という方がいらっしゃれば、個別にご相談ください。
一般的なストレート
ワイヤー法
ワイヤーを利用した矯正治療で一般的に行われている方法に「ストレートワイヤー法」という治療方法があります。
この治療方法は予めアーチ状に作られたワイヤーを使って治療する方法です。
既成のワイヤーを使って治療するため、扱いやすく、治療の簡便化などのメリットがありますが、既成のワイヤーでは患者さんの一人ひとり異なる歯並びに対応する調整が難しいデメリットがあります。
そのため、当院では歯科医師がワイヤーを曲げ患者様の歯並びに合わせた調整を行う方法での治療を行っています。
スタンダード
エッジワイズ法の仕組み
矯正治療は、弱い力が連続的に与えられることによって起こる歯周組織の「吸収」と「再生」を利用して歯を動かします。歯に一定の力を与えるためにワイヤー（アーチワイヤー）の弾力を利用するワイヤー矯正のひとつが「スタンダードエッジワイズ法」です。
図は、スタンダードエッジワイズ法のワイヤーを上下の歯列に装着したところです。歯並びに合わせてワイヤーがでこぼこと曲がっているのがスタンダードエッジワイズ法の特徴です。
ただ歯列弓に沿ってワイヤーを曲げてあるだけでなく、歯の大きさや傾き、歯が動く力が働く方向等の情報を読み取り、歯の動きに合わせてその都度適切にワイヤーを曲げ、歯がきれいに並ぶように適切な矯正力を歯に伝えて行きます。
このようにスタンダードエッジワイズ法は、歯列に合わせて細かい調整を行う工程が多い治療方法ですが、治療の適切さを大切にするため、当院ではスタンダードエッジワイズ法による矯正治療を行っています。
スタンダードエッジワイズ法に
必要とされる技術力
“スタンダードエッジワイズ法”は一人ひとりの患者様の歯並びに合わせて調整する装置を使用した矯正治療法であるがゆえに、治療にあたる矯正歯科医の技術によって、仕上がりが大きく左右されます。
したがって、十分な矯正臨床経験がある歯科医師を選ぶことが重要です。治療を受ける医師の説明内容をご確認いただくのもひとつの参考です。
矯正歯科の専門的な教育を受けている
矯正歯科は、専門性を問われる歯科治療です。現在の日本の医療法では、歯科医師の資格さえ持っていれば、矯正歯科の専門的な教育を受けていなくても「矯正歯科」を標榜することができてしまいます。
ホームページで矯正担当の歯科医師の経歴をチェックし、矯正歯科の専門的な教育を受けている歯科医師を選択肢の一つとして検討すると良いでしょう。 大学の矯正歯科での勤務、矯正歯科治療を専門に行う医院（●●矯正歯科、歯科矯正××など）での勤務、矯正歯科の専門資格の認定を受けている･･･などであれば、ある程度の専門的な教育を受けていると考えて良いと思います。
治療を担当する歯科医師が、矯正治療を
専門としている
矯正治療を主に担当している歯科医師は、矯正治療に関する経験を積む機会が多いと考えられます。
また、装置の破損などのトラブルに即対応できるかどうかも大切となりますので、矯正歯科治療を専門としている医院か、一般歯科なら「矯正歯科担当」の歯科医師が常勤している歯科医院を選ぶことをおすすめします。
矯正治療についての説明を
きちんとしてくれる
矯正歯科の治療にはさまざまな治療法がありますが、ある特定の治療法のメリットだけしか説明しないようであれば注意が必要です。
例えば矯正治療では特に「抜歯」について悩まれる患者様が多いですが、「抜歯をしない」ことが必ずしも良い治療法とは限りません。きちんと教育を受けた矯正歯科医であれば、抜歯をすることのメリット・デメリット、抜歯をしないことのメリット・デメリットを全て説明した上で治療法を提案してくれるはずです。
治療を始める前に、ひとつだけではなく、複数の歯科医院で矯正治療のカウンセリングを受けられることをおすすめします。
きちんとした治療計画を立てられる
治療経験を重ねた矯正歯科医は、どのくらいの期間でどのような結果（ゴール）に導くかという「治療計画」を丁寧に説明することが多いです。適切な治療計画を立てるためには、CT撮影を含めた精密検査を行うことが必要になりますが、頭部エックス線写真（セファロ）の撮影などは行っていますか？きちんとした検査を行い、きちんとした治療計画を立ててくれるかどうかも、良い矯正歯科医選びに欠かせないポイントです。わからないことがあれば、わかるまで説明を求めると良いでしょう。
矯正は子供から成人までいつからでも始めることができる治療です。
それぞれの年代に大切なポイントや治療の流れ、費用、実際の症例をご説明します。
| 治療内容 | スタンダードエッジワイズ法を用いた矯正歯科治療 |
|---|---|
| 費用（自費診療） | 大人：約88万円～110万円(税込) 子ども（1期治療）：約22万円～55万円（税込）※2期治療費は大人と同じ金額です |
| 通院回数/治療期間 | 大人：通院回数 24回 / 治療期間 約2年 子ども：通院回数 18回 / 治療期間 約1～2年 |
| 副作用・リスク | 装置を初めて装着した時とワイヤーの調節を行った直後に数日間痛みを感じる場合があります。 歯に矯正装置を装着するため、歯磨きをしづらくなって磨き残しが多くなり、虫歯や歯周病にかかりやすくなることがあります。 歯を動かすことにより、歯根吸収や歯肉退縮が起こる場合があります。 歯並びを整え、きちんと噛めるかみ合わせと口元のバランスを整えるために、やむを得ず健康な歯を抜く場合があります。 保定のためのリテーナーを適切に使用しないと後戻りする場合があります。 |
※矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。
※通院回数および治療期間は目安となります。